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緩解腰突癥 多睡硬板床

 腰椎間盤突出癥(簡稱“腰突癥”)是一種臨床常見病和多發病，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板）結構發生退行性改變后，在外力因素的作用下，纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于椎體后方的椎管內，刺激或壓迫相應節段的硬膜囊和神經根，從而產生腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等一系列臨床癥狀。嚴重者甚至可出現大小便失禁、雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
因此，臨床除了針對患者情況給予適當的藥物治療外，在家中，此類患者還應該多臥床休息和睡硬板床。

腰突癥的發生、發展與負重和體重有一定的關系，所以在腰突癥發作時可以采取一個既簡單，又比較有效的措施來緩解癥狀，就是臥床休息。通過臥床休息，可消除體重對椎間盤的壓力，并在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對椎間盤所造成的擠壓，以期突出的髓核可以逐漸脫水、縮小，使硬膜囊和神經根所受的壓力得以減小。

腰突癥的患者就診，醫生往往會叮囑其要睡硬板床，那么睡硬板床的道理是什么呢？這個首先還要從人體的結構特點說起。人體脊柱從側面看是一個“S”型的結構：頸椎、腰椎前凸，胸椎、骶椎后凸。胸椎與肋骨相連構成胸廓，骶椎與盆骨相連構成盆腔，活動度都比較小。而頸椎和腰椎周圍無其他骨組織相連，活動度較大，所以頸椎與腰椎患病率較高。腰部是人體俯、仰、側屈、旋轉活動的樞紐，經過一天的勞作之后，許多人會感覺腰部酸痛，正是由腰部的肌肉、韌帶等受到過多的牽拉刺激，或長時間處于一個姿勢下，如長時間對著電腦工作，肌肉、韌帶等的代謝廢物堆積，不能及時被清理，刺激腰部神經所引起的。
而休息臥床時，床的軟硬度不同，肌肉的休息程度就不同。

     如果腰突癥患者睡在席夢思、折疊彈簧床或者繃子床上，由于床很柔軟，在人體體重的壓力下易形成中間低、周圍高的情況，造成翻身困難，整個腰椎長時間處于同一狀態，不能前后左右運動，類似于白天工作時的久坐，會影響腰椎的正常生理曲度，造成腰部肌肉、韌帶的緊張及痙攣，影響休息的質量，也不利于腰突癥患者病情的改善。正常情況下，是骨性結構來承托身體重量的，但是有的軟床會在肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面時局部下陷，而高起部分會壓迫腰部前面或者側面的內臟組織，改變人體正常承重方式，影響呼吸和血液循環，妨礙休息的質量。

     當我們臥硬板床休息的時候，就會使腰部的肌肉等組織得到休息。側臥在床上時，如右側臥，右側肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面，腰部懸空，在重力的作用之下，腰部軟組織和骨骼有下垂趨勢，貼近床面的右側腰部肌肉、韌帶相對牽拉緊張，左側則相對較松弛。而翻身左側臥時，則出現相反的現象。同理，如果俯、仰臥位休息時，腰部背側、腹側的肌肉和韌帶也會輪流緊張松弛。所以如果一個人變換體位而臥，則腰部各個方向的肌肉、韌帶都會輪流得到休息，既消除負重和體重對椎間盤的壓力，又有利于解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態。而前一天由于勞作堆積在腰部軟組織的代謝廢物得以清除，第二天晨起自然感覺腰部舒適輕松。腰突癥患者突出的髓核也可以隨之逐漸脫水、縮小，促進神經根水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度，使癥狀得到緩解。因此腰椎間盤突出的患者一定要保持睡硬板床的習慣。
對腰椎間盤突出癥患者而言，無論接受何種治療方法，都要注意睡硬板床，在木板床上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海綿床墊即可。對于身形較瘦的，特別是行動不便的老年人要注意適當增加床墊的厚度，否則會造成骨性突起部位壓力過大，這樣將由于不斷翻身而影響睡眠質量，嚴重者甚至可能發生壓瘡。